オンライン学校申し込み 2019.04.082026.08.04 ※お申し込み前にお申し込み規約をお読みいただき、ご同意していただく必要がございます。 お申し込み規約 （必須）規約への同意 —以下から選択してください—同意する同意しない （必須）氏名 (ローマ字) （必須）氏名 （必須）性別 —以下から選択してください—男性女性 （必須）国籍 （必須）生年月日 —以下から選択してください—1900190119021903190419051906190719081909191019111912191319141915191619171918191919201921192219231924192519261927192819291930193119321933193419351936193719381939194019411942194319441945194619471948194919501951195219531954195519561957195819591960196119621963196419651966196719681969197019711972197319741975197619771978197919801981198219831984198519861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017年—以下から選択してください—123456789101112月—以下から選択してください—12345678910111213141516171819202122232425262728293031日 （必須）年齢 —以下から選択してください—123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100歳 （必須）メールアドレス (半角英数) （必須）パスポート番号 （必須）パスポート有効期限 ※フィリピン入国時、パスポート有効期間が 滞在期間＋6か月以上必要 （必須）ご住所 （必須）携帯番号 （必須）電話番号 （必須）緊急連絡先氏名 （必須）緊急連絡先続柄 （必須）緊急連絡先電話番号 （必須）緊急連絡先住所 （必須）お申込み学校 （必須）ご希望のコース （必須）ご出発希望日 （必須）ご希望のお部屋 —以下から選択してください—1人部屋2人部屋3人部屋4人部屋6人部屋 （必須）ご留学期間 —以下から選択してください—1週間2週間3週間4週間5週間6週間7週間8週間9週間10週間11週間12週間13週間14週間15週間16週間17週間18週間19週間20週間21週間22週間23週間24週間25週間以上 （必須）英語レベル —以下から選択してください—初級初中級中級上級 （必須）アレルギーがある —以下から選択してください—はいいいえ アレルギーの種類 担当カウンセラー名 各種キャンペーン 業界最安値で留学しようCPリピーター5,000円割引同時お申込み2,500円割引SNSシェアで500円割引Facebook『いいね』500円割引 航空券手配希望 —以下から選択してください—はいいいえ 海外旅行保険についてご相談が必要な方 —以下から選択してください—はいいいえ (任意)ご質問などございましたらご入力ください ■送信ボタンを押して頂き「ありがとうございます。メッセージは送信されました。」と表示されますと送信完了となります。 ■送信が出来ない場合、下記メールアドレスにお手数ですがご連絡をお願い致します。 info@philippineos.com 各種キャンペーンはこちらからご確認ください。
